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补牙与根管治疗的区别与结合

返回列表 来源: 发布日期: 2019.01.07


我们的牙冠由外到里由牙釉质、牙本质和牙髓(神经血管等)组成。致龋菌将牙面窝沟缝隙里残留的食物残渣分解发酵产生酸,时间久了牙釉质被酸腐蚀逐渐形成龋 ( 蛀牙、虫牙),并不可逆转地继续烂大、烂深,离牙髓也越来越近,遇冷热酸甜敏感、食物嵌入疼痛,最终导致牙髓发炎,不进食亦会自发剧痛、夜间痛。

 

补牙是将龋洞清理干净后,用补牙材料充填,一次即可完成,适用于牙髓正常的患牙。

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补牙的步骤

牙痛才找医生,多半牙神经已经发炎了,必须先治疗再充填(补牙)。治疗的方法有根管治疗、牙髓塑化治疗和干髓治疗三种,以根管治疗效果理想。若牙烂得过大,剩下的牙体组织薄弱、治过的牙无牙髓易变脆,因而治好补好后需做冠套保护,以免牙被咬裂,前功尽弃。

 

对牙痛且牙神经已发炎的病人,只补牙而不做根管治疗,如中国古代寓言中的庸医,对中箭的人只贴着皮肤剪去箭杆,而不将箭头拔出,且不进行消炎、生肌等后续治疗。表面上省事、花钱少,实则是埋下了一颗“定时炸弹”。倘若在有上述症状的牙上再镶牙做冠套,更是花钱去包“定时炸弹”,险上加险!所以,龋齿洞小时就应去看牙医,及早把龋洞补上,省时、省钱、不受苦;此时补牙,结实耐用,功能和美观都能很好恢复。牙神经一旦发炎,一定要遵医嘱,接受根管治疗。

 

规范的根管治疗要求将根管内感染物彻底清除干净,再将根管预备好、消毒好,最后用专用材料将根管全长充填满、充填实,规范或有条件的医疗机构,通常在治疗的前、中、后至少照三张X光牙片,以保证根管治疗质量。根管治疗是目前三种方法中较彻底、近期和远期效果理想的治疗方法,是目前国际公认保留患牙推荐的、应用广的治疗方法。

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根管治疗的步骤

根管治疗不规范,如根管只做了半截、未充满全长或未充实、或有根管被漏治等等,必然导致治疗失败,患牙即使补好或做了冠套,迟早还会再痛,终将难留。对失败的根管治疗,必须去除已充填物,重新完成治疗。显而易见,这一过程既枉费时间又添花费。

 

根管治疗保留下来的患牙,牙根在颌骨内,咀嚼时感觉和好牙一样,即使牙冠烂得很严重、甚至只剩下牙根,只要可以利用,医生都可通过修复的方法为其恢复牙冠的外形、功能和美观。如果拔掉,却需要做三颗烤瓷冠(两个桥墩一个桥面)来修复,邻牙要被打磨小并增加负重,缺牙区牙槽骨还会萎缩,无论从口腔健康、美观,或从经济实用来考虑,都不如治好留下阿。

 

为了获得好的远期治疗效果,归纳起来:

1.每年检查一次牙齿,有龋齿要及早补,不要等到痛;

2.牙痛要及时治,不要轻易拔掉;

3.最好选择正规的、具备必要设施、口碑好、消毒灭菌规范的医疗机构就医,以确保医疗质量,避免留下隐患。


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