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小孩可以做根管治疗吗?

返回列表 来源: 发布日期: 2018.09.05

 

儿童在成长过程中需要安全度过替牙期。乳牙的龋坏会恒牙的发育,甚至影响颜面美观。因此,乳牙的健康也是非常重要的。

 

若是乳牙已经龋坏至牙髓,则需根管治疗。乳牙根管治疗是指通过根管预备和药物消毒,去除感染物质对乳牙根尖周组织的不良刺激,并用可吸收的填充材料填充根管,防止发生根尖周病、促进根尖周病愈合。

 

哪些情况可以做根管治疗?

 

牙髓炎涉及到根髓,已经不适合进行牙髓切断的患牙;牙髓已经坏死,但应该保留的乳牙;根尖周炎症,但是还具备保留价值的乳牙。

 

哪些情况不可以做根管治疗?

 

牙冠严重破坏,已无法再修复的乳牙;髓室底穿孔的乳牙;根尖骨质破坏范围广,炎症已经牵扯到继承恒牙牙胚;有广泛性牙根内吸收或外吸收超过根长1/3的乳牙;下方有牙囊肿的乳牙。

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乳牙根管治疗的顾虑

 

乳牙根管治疗一直存在争议,主要是考虑到乳牙根管系统很复杂,尤其是乳磨牙,副根管或侧支根管众横交错,牙髓坏死组织的清理和根管预备非常困难,而且乳牙尤其是乳磨牙根管壁薄,机械性预备很容易导致根管壁侧穿,加上乳牙牙根存在生理性吸收,根尖孔位置常常不明确,根管预备时感染物质或器械稍有不慎就会超出根尖,可能损伤继承恒牙胚。但如果临床操作科学,乳牙根管治疗预后也是很好的,通常作为保留牙髓坏死或根尖周感染乳牙最后的治疗手段。

 

根管治疗后如何定期观察?

 

乳牙根管治疗后需要定期随访观察,一般周期为3到6个月,主要进行临床检查和牙片影像学检查。临床检查主要是看有没有症状,或者不适的感觉,牙齿有没有异常松动、叩痛或脓肿;牙片检查主要评价根尖区有无骨质吸收或病变,继承恒牙胚的发育有没有受影响。所以临床检查和牙片检查,两者缺一不可。

 

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